Combien gagne un médecin débutant ?

Internes, remplaçants, jeunes installés… Découvrez les véritables revenus des jeunes médecins en France, loin des idées reçues.

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Combien gagne un jeune médecin en France ? La réponse dépend du statut, du lieu d’exercice et du choix entre hôpital et libéral. Interne, docteur junior, praticien hospitalier ou remplaçant : les écarts de revenus sont importants, parfois dès les premiers mois de carrière.

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Revenus mensuels nets : les fourchettes en début de carrière

Les revenus nets mensuels estimés, gardes comprises, se répartissent ainsi :

  • Un interne en 5ᵉ année gagne entre 2 000 € et 2 900 €
  • Un Docteur Junior perçoit entre 3 000 € et 3 500 €
  • Un praticien hospitalier débutant touche entre 4 500 € et 5 200 €
  • Un remplaçant libéral généraliste peut atteindre 4 000 € à 6 000 €

Salaires des internes : des montants fixes, des gardes décisives

Les internes sont rémunérés selon une grille nationale, en fonction de leur année d’études. En 2025, la rémunération brute annuelle d’un interne varie de 19 406 € en 1ʳᵉ année à 28 448 € en 5ᵉ année. À cela s’ajoutent plusieurs indemnités :

  • Indemnité de sujétion : 435,18 € brut par mois
  • Prime de responsabilité (à partir de la 4ᵉ année) : 2 154,10 € brut par an, puis 4 273,93 € en 5ᵉ année
  • Indemnité logement et nourriture (si non fournis) : jusqu’à 1 010,64 € brut par an

Les gardes sont la principale source de variation. En 2025, elles sont rémunérées :

  • 422,03 € brut pour une garde de nuit, un dimanche ou un jour férié
  • 211,01 € brut pour une demi-nuit ou un samedi après-midi

Un interne effectuant 2 à 3 gardes par mois peut ainsi porter son revenu net à 2 400 € voire 2 900 €, selon son ancienneté.

Le Docteur Junior : un statut intermédiaire

Le statut de Docteur Junior, réservé à la dernière phase de formation, ouvre droit à une rémunération forfaitaire annuelle de 28 495 € brut, soit environ 2 375 € brut par mois. S’ajoute une prime d’autonomie de 5 000 € brut par an en première année, portée à 6 000 € en deuxième année si elle a lieu.

Avec les gardes, le revenu net d’un Docteur Junior en 2025 se situe entre 3 000 € et 3 500 € par mois.

Le praticien hospitalier : premier saut de revenu significatif

Une fois diplômé, un médecin peut être recruté comme praticien hospitalier. Le traitement brut mensuel à l’échelon 1 est fixé à 4 633,98 €, hors gardes et primes.

Les compléments incluent :

  • L’Indemnité d’Engagement de Service Public Exclusif (IESPE) : environ 1 010 € brut par mois
  • D’éventuelles gardes, également revalorisées
  • Une prime d’engagement territorial pouvant atteindre 30 000 €, versée en plusieurs fois, sous conditions

Avec ces éléments, un praticien hospitalier débutant perçoit entre 4 500 € et 5 200 € net par mois.

Le médecin remplaçant : revenus attractifs mais instables

En libéral, un jeune médecin commence souvent par des remplacements. Le remplaçant utilise le cabinet et la patientèle d’un confrère en reversant une part de son chiffre d’affaires, généralement entre 20 % et 30 %.

Sur une journée de consultations générant 600 €, il touche entre 420 € et 480 €. Une fois les charges sociales réglées, il conserve environ 45 à 50 % de son chiffre d’affaires.

Un remplaçant à temps plein peut donc atteindre un revenu net mensuel compris entre 4 000 € et 6 000 €, mais sans congés payés, ni indemnité maladie à court terme.

L’installation en libéral : un revenu dépendant du volume et du lieu

Depuis décembre 2024, la consultation de médecine générale est passée de 26,50 € à 30 €, soit une hausse de 13,2 %. Cela augmente mécaniquement le chiffre d’affaires des médecins installés.

D’après les données CARMF :

  • Le BNC moyen des médecins généralistes en secteur 1 est de 76 879 € net par an, soit environ 6 400 € net par mois
  • En secteur 2, il est de 67 107 € net par an, soit environ 5 600 € net par mois

Un jeune installé débute souvent en dessous de ces moyennes, sauf en zone de forte demande.

Le Contrat d’Aide à l’Installation des Médecins (CAIM) permet d’obtenir une aide forfaitaire allant jusqu’à 60 000 € sur 5 ans, selon le temps de travail hebdomadaire et la zone géographique. Par exemple :

  • 4 jours par semaine : 50 000 €, ou 60 000 € en zone très sous-dotée
  • 3 jours par semaine : 37 500 €

La moitié de l’aide est versée à la signature, le reste un an plus tard. En cas de rupture anticipée, un remboursement partiel est exigé.

Les jeunes médecins français moins bien rémunérés que leurs homologues européens

À niveau d’études équivalent, les jeunes médecins français gagnent sensiblement moins que leurs collègues allemands ou suisses. En 2025 :

  • Un interne français gagne entre 1 617 € et 2 375 € brut par mois, auxquels s’ajoutent les gardes
  • En Allemagne, le salaire mensuel brut d’un interne est de 4 800 € à 5 200 €
  • En Suisse, il atteint 6 000 € à 7 500 €
  • En Belgique : 2 500 € à 3 000 €
  • Aux Pays-Bas : 3 500 € à 4 000 €
  • En Espagne : 1 200 € à 1 800 €

Un rapport de l’IRDES publié en septembre 2024 indique que les internes français gagnent 67 % du salaire moyen national. En Allemagne, ce ratio dépasse 135 % dès la deuxième année d’internat. Ces écarts participent à une mobilité croissante des jeunes médecins français vers l’étranger.



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